近日，绍兴市疾控中心12月份健康提醒。
进入冬季，随着气温进一步下降，流感等呼吸道传染病和诺如病毒感染性胃肠炎进入高发季节，同时，禽流感病毒也逐渐活跃，增加了感染风险。
十二月份，需注意防范流感、肺炎支原体感染、水痘等呼吸道传染病、诺如病毒感染性胃肠炎等肠道传染病以及人感染动物源性流感。
一、流感等呼吸道传染病
冬季是呼吸道传染病的高发季节，随着气温下降，流感、肺炎支原体感染、鼻病毒和腺病毒以及呼吸道合胞病毒感染、水痘等呼吸道疾病发病风险逐渐增加，可能会面临着多种呼吸道传染病叠加或同时流行的风险。
冬季，低温、低湿度的气候条件有利于病毒的生存和传播。天气变冷，人们倾向于待在室内，人群密集和不良的通风条件增加了病毒在封闭环境中传播的风险。广大市民尤其是儿童、老人等易感人群，应注意做好健康防护，实现多病共防。
防病指引
1.积极接种疫苗。接种疫苗是预防疾病最经济、有效的手段。对于有疫苗可预防的呼吸道疾病（流感、水痘、肺炎等），应尽早按照接种程序开展疫苗接种，尤其是儿童、老年人和有慢性基础性疾患的人群。
2.避免拥挤场所。在流行季节尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者，以降低感染风险。
3.科学佩戴口罩。外出乘坐公共交通工具，在人群密集或者通风不良的场所，以及出现发热、咳嗽、咽痛或接触他人时佩戴口罩，减少疾病传播；保持良好的呼吸道卫生习惯。
4.养成良好的生活卫生习惯。主要措施包括：保持良好的个人卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时要用纸巾或肘部遮住口鼻；保持居住或工作环境清洁和通风；坚持体育锻炼，保证充足的睡眠，合理饮食，保证足够的营养，提高机体免疫力和抵抗力等。
5.做好健康监测。出现相应疾病症状时，应居家休息，进行健康观察，避免带病上班、上课；若出现病情加重，需及时前往医院就诊。
6.学校、托幼机构要严格落实晨（午）检和因病缺课登记追踪制度。发现发热等症状学生，及时将相关信息上报绍兴市学校公共卫生平台，出现聚集性疫情倾向，及时向辖区疾控中心报告，患病学生痊愈后需凭复课证明方可复课。
二、诺如病毒感染性胃肠炎
诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，全人群普遍易感。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。诺如病毒感染以后病程一般较短，2～3天即可恢复，呈自限性，病例大多属于轻症。
目前没有预防诺如病毒感染的疫苗，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防该病的关键。由于该病毒具有较强的传染性和快速传播能力，是引起学校和托幼机构等人群密集场所以及家庭内传播的主要病原，需要重点关注。
防病指引
1.保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照七步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
2.注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。
3.科学规范处理呕吐物。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品应使用含氯消毒剂及时进行消毒，并做好个人防护。规范处理呕吐物前，应及时疏散其他人员，同时做好开窗通风。处理完毕后要对清洁工具和个人防护用品进行消毒处理，以确保个人安全和环境卫生。
4.对于诺如病毒感染的患儿，应隔离至症状消失后3天方可复课。食品加工者、护工、保育员等从事服务类工作的人员，感染诺如病毒后，应及时调离工作岗位，需连续2天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可返岗。
三、人感染动物源性流感
人感染动物源性流感是由禽流感病毒中某些亚型感染人所引起的急性呼吸道传染病，多为散发病例，偶见因共同暴露或“有限、非持续人际传播”所致的聚集性病例。
主要通过呼吸道飞沫传播或接触携带病毒的动物或暴露于被病毒污染的环境而受到感染。
临床症状因感染病毒的亚型不同而轻重不一，病例发病初期的临床表现与季节性流感相似，通常表现为发热、咳嗽、咽痛，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适等，重症病例可出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能衰竭，甚至死亡。
人感染动物源性流感可防可治，只要正确认识，积极预防，就能有效降低感染风险。
防病指引
1.避免接触生病或死亡动物，包括野生鸟类，与动物或其环境接触应做好个人防护和手卫生。
2.注意饮食卫生，确保生禽、畜肉和鸡蛋彻底煮熟后再食用；处理食物的砧板、刀具和器皿要做到生熟分开。
3.不要购买活禽自行宰杀，建议购买和食用来自正规渠道、由检疫证明的冷鲜禽类食品。
4.从事禽类养殖、分拣、运送、销售、宰杀、免疫接种工作和病、死禽处理等的职业暴露人群需要按规定做好个人防护。
5.若有发热等不适症状，应尽快就诊，并告知接诊医生发病前有无禽类接触史。
（内容来源：绍兴市疾病预防控制中心）