居家养老是目前我国应对人口老龄化的主流养老方式,但在实践中仍面临政策碎片化、供需失衡、城乡发展不均、专业支撑不足等多重挑战。对此,浙江省绍兴市以居家和社区基本养老服务提升行动项目国家试点为契机,通过一系列创新举措精准破解发展难点和挑战,推动居家养老服务向全域普惠、规范提质迈进。目前,试点任务已圆满完成,“创新综合服务模式推动山区老年人共享高质量养老”的做法获浙江省领导批示肯定,所辖诸暨市、新昌县入选民政部拓展机构特殊老年人探访关爱服务试点。
第一,聚焦政策执行与资金保障难题,加强统筹协调、凝聚多方合力,筑牢发展根基。 市政府主要领导十分重视,牵头负责试点工作,多次召开专题会议研究部署;优化市老龄工作委员会职能,整合部门资源,形成上下联动、左右协同的工作机制。政策方面,率先完成《绍兴市基本养老服务清单》优化升级,完善农村(山区)助老服务、人才队伍建设、居家上门服务等配套政策标准,逐步建立覆盖居家养老全场景的政策体系。资金保障方面,创新政府投入、社会参与、市场运作的多元筹资机制,争取中央专项资金2055万元,整合超1亿元国债资金用于适老化改造与家庭养老床位建设;积极引导优质国企、社会资本参与,鼓励专业养老机构市场化承接居家上门服务,建立可持续的资金保障体系。
第二,聚焦供需失衡难题,优化服务网络、升级服务供给,满足多元需求。构建县乡村三级服务网络,实现县级“一老一小”服务综合体、乡镇(街道)和村(社区)居家养老服务中心全覆盖。建成老年助餐点1000余个,拓展堂食、送餐上门等助餐模式。全域推行养老服务“爱心卡”制度,提供优质普惠的养老服务。创新“适老化改造+家庭养老床位”一体化建设模式,深度衔接消费品以旧换新政策,建立“改造-服务-维护”全链条服务闭环。通过细化上门服务标准,严格服务人员资质,服务精准度与专业度明显提升。截至今年1月底,全市已建成家庭养老床位2400余张,累计提供居家上门服务超28万人次;利用国债资金支持开展特殊困难老年人家庭适老化改造,惠及1.85万户,切实改善老年人居家生活环境。
第三,聚焦城乡发展不均衡问题,统筹城乡标准、补齐农村短板,实现全域普惠。 以深化“千万工程”、缩小“三大差距”为牵引,推动全市基本公共服务普惠、均等、一体化。全市统一实施老年人意外伤害保险,总体赔付标准达省建议标准的4倍以上,覆盖近70万户籍老年人,带动近7万人自费投保,为全市老年人构建起多层次的意外风险防护网。聚焦农村(山区)老年人高频需求,制定《绍兴市“党建引领强基本农村(山区)助老促共富”行动实施方案》,在138个市级重点帮促村开展设施优化、探访关爱、助餐供给、志愿服务等助老服务,培育“我为老人送健康”、“富乐嵊州·乐龄大巴”、“银龄管家”等特色品牌项目。
第四,聚焦专业效能提升瓶颈,提高养老服务人员待遇、强化技能培训,激活内生动力。 将养老服务队伍建设作为关键抓手,出台《关于提高养老服务人员待遇的若干意见》,大幅提升养老护理员特岗津贴,并延伸至居家养老服务机构,以更具竞争力的薪酬待遇增强职业吸引力。制定《绍兴市养老服务人员技能提升培训实施方案(2025-2027年)》,主导编制《养老顾问服务指南》,成立省级养老护理技能大师工作室,推动养老服务队伍建设。截至今年1月底,全市每万名老年人拥有持证护理员超25人,高级护理员占比达26.55%,累计16人次在国家和省级竞赛中获奖,并涌现出党代表、劳动模范等行业典型。